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急性心肌梗塞早期臨床表現解析(原創)

時間:2018-11-03 12:03:01 編輯:dengchi 文章來源:www.45740187.buzz
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 急性心肌梗塞是老年人常見的急癥,有報道,發生急性心肌梗塞之前,約有29%50%的病人有先兆表觀。如果能認識急性心肌梗塞的早期表觀,對降低病死率意義重大。

   

老年人心肌梗塞的早期表現可能不典型,可以沒有心絞痛發作,可以出現昏迷。但是,通常情況下可能有下列幾種早期臨床表觀。

   

原有心絞痛的冠心病病人如心絞痛性質(時間、程度、頻率等)有加重表觀,時間大于15分鐘,應用硝酸甘油無效;突然發作重度心絞痛,病前有勞累、酗酒及精神創傷等誘因時;持久或反復發作的夜間心絞痛;平素健康或有隱性冠心病、在心肌梗塞恢復期突然出現重度心絞痛;心絞痛后伴惡心嘔吐、心律失常、血壓下降或心功能不全,等等。

   

這些早期臨床癥狀常提示我們高度重視急性心肌梗塞的可能。如果有條件,應及時檢查心電圖、白血球計數及分類、血沉、轉氨酶等,急性心肌梗塞時都會呈觀各種對應的早期表現。

心律失常可分哪兒類為了更好地識別和治療老年人的心律失常,有人建議將其分成下列三類:   

(1)快速心律失常。竇性心動過速,心房纖顫、心室顫動、室上性及室性期前收縮、室上性及室性心動過速等。

   

(2)緩慢心律失常。竇性心動過緩、各種傳導阻滯等。

   

(3)快慢綜合征。是病態竇房結的一種表現。


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急性心肌梗塞癥狀大點兵!

核心提示:急性心肌梗塞發病起始癥狀不盡相同,最常見的為疼痛。故對發病時不同起始癥狀的了解,對疾病的及時診治,具有重要的意義。 急性心肌梗塞的臨床癥狀差異極大,約有1/3的患者發病急驟,極為嚴重,未及至醫院就診就已死于院外;有1/4~1/3的患者無明顯自覺癥狀,屬無癥狀性心肌梗塞,或癥狀很輕未引起患者注意,末到醫院就診,有約1/3一1/2的患者人院診治。急性心肌梗塞發病起始癥狀不盡相同,最常見的為疼痛。故對發病時不同起始癥狀的了解,對疾病的及時診治,具有重要的意義。(1)以疼痛為起始癥狀。大約70%的急性心...... 【點擊閱讀更多】


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